Все новости
PRP-терапия — молодое, но перспективное направление в лечении болезней опорно-двигательного аппарата.
Преимущества метода:
- нет аллергии, так как используются собственные ткани пациента;
- нет возможности для передачи инфекции с кровью, так как, опять же, используется собственная (гомологичная) кровь;
- нет побочных эффектов и системного действия — влияния на печень, почки и другие органы, как это бывает у лекарств;
- минимальное количество возможных осложнений.
После проведения PRP-терапии ожидается:
- улучшение кровообращения в области пораженного сустава;
- устранение спазма мышц, окружающих сустав;
- ускорение восстановления хряща как за счет биологически активных веществ, регулирующих этот процесс, так и за счет снабжения его необходимыми компонентами; нормализация состава суставной жидкости;
- ускорение реабилитации после травмы, операции.
Терапия должна увеличить качество жизни пациента за счет устранения боли и расширения диапазона движений в суставе.
Подготовка к процедуре PRP.
Эффективность процедуры напрямую зависит от качества полученной плазмы. И самое главное, что может на это повлиять — не оборудование и квалификация врача (хотя от этого тоже многое зависит), но поведение самого пациента. Курение, злоупотребление алкоголем уменьшают активность антиоксидантной защиты организма в целом и тромбоцитов в частности. Поэтому и эффективность терапии может оказаться под вопросом.
Минимум за 2 недели до PRP суставов необходимо:
- прекратить принимать лекарства, изменяющие свертываемость крови (в том числе ацетилсалициловую кислоту);
- прекратить принимать другие нестероидные противовоспалительные средства (которые почти всегда назначаются при патологии суставов для снятия болевого синдрома);
- исключить алкоголь и курение (если не получается на 2 недели, то хотя бы за сутки до процедуры);
- разнообразить рацион питания, включив источники витаминов группы B (цельные злаки, черный хлеб) и С (квашеная капуста, черная смородина), либо принимать поливитамины.
Разумеется, желательно соблюдать режим дня, высыпаться и избегать стрессов.
Технология проведения PRP-терапии.
Независимо от того, какой именно сустав поражен, технология самой процедуры примерно одинакова, различается лишь техника внутрисуставных инъекций.
В ходе процедуры можно выделить следующие 6 этапов:
- из вены забирается от 20 до 50 мл крови;
- кровь помещается в специальную пробирку, позволяющую легко отделить фракции;
- образец помещается в центрифугу;
- после центрифугирования в шприц набирается 3–5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы;
- препарат вводится в полость сустава;
- пациенту предлагается несколько раз согнуть и разогнуть конечность в суставе, чтобы введенный препарат равномерно распределился в его полости до образования геля.
В редких случаях бывает достаточно 1 процедуры, но чаще приходится сделать 3 манипуляции с интервалом в 7 дней. Некоторые специалисты рекомендуют в зависимости от сложности случая до 5 процедур. Что касается ощущений сразу после процедуры, то иногда боль в суставе может усилиться, но в течение нескольких дней болевой синдром уменьшается.
Показания и противопоказания к PRP-терапии
PRP-терапия может быть рекомендована в следующих случаях:
- травмы связок, сухожилий и мышц (растяжения, надрывы);
- спортивные травмы (хронические);
- артриты, артрозы, тендовагиниты, плантарный фасциит (пяточная шпора), другие хронические патологии сухожилий и связок.
Противопоказания к PRP-терапии могут быть временными (относительными) и абсолютными.
Относительные противопоказания:- острая инфекция, в том числе ОРВИ, герпесвирусная инфекция;
- температура тела выше 38°С;
- применение препаратов, влияющих на свертывающую систему крови.
- онкологическая патология;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- тромбоцитопении (низкое количество тромбоцитов) и тромбоцитопатии (нарушение нормальной функции тромбоцитов);
- гемоглобин крови ниже 90 г/л;
- индивидуальная непереносимость натрия цитрата (вещества, предупреждающего свертывание крови в пробирке);
- иммунодефицит;
- сепсис.
